Tratamiento de la endometriosis

Filed under Fertilidad y Sexualidad, Ginecología by on January 28, 2011 at 18:23 {2 comments}

El tratamiento de la endometriosis, al igual que su diagnóstico, es difícil.

Posibilidades terapéuticas:

- Tratamiento conservador y expectante: cuando la enfermedad es asintomática.

- Tratamiento sintomático: medidas para paliar los síntomas, fundamentalmente el dolor.

- Tratamiento médico hormonal: son parcialmente eficaces y la enfermedad puede recidivar tras suspender su uso.

- Tratamiento quirúrgico: más o menos agresiva en función de los hallazgos. Indicada cuando existen masas, implantes mayores de 3 cm, alteraciones anatómicas, cuando la enfermedad vuelve a aparecer o cuando falla el tratamiento médico.

Ninguno de estos tratamiento frena ni hace desaparecer la enfermedad. La elección del tipo de tratamiento depende de muchas circunstancias como la edad de la paciente, los deseos de descendencia, la gravedad de la clínica, la extensión de la enfermedad etc.

Diagnóstico de la endometriosis

Filed under Fertilidad y Sexualidad, Ginecología by on January 25, 2011 at 18:11 {3 comments}

Lo primero que hay que comentar es que los métodos diagnósticos y las posibilidades terapéuticas disponibles son limitados, lo que contribuye a la dificultad de su diagnóstico de certeza y de su tratamiento definitivo.

Diagnóstico:

- Por la sintomatología clínica anteriormente comentada (ver post anterior), realizando una buena historia clínica y exploración física.

Pruebas de imagen: son poco útiles (salvo para la endometriosis ovárica que se visualizaría con técnicas de imagen como un quiste ovárico). La endometriosis en otra localización no es visible mediante ecografía, ni TC ni RM…

- Algunos marcadores como el Ca 125, puede verse elevado en la endometriosis sin que esto suponga un signo de malignidad.

- El único diagnóstico de certeza nos lo aporta la laparoscopia o laparotomía exploradora, que consiste en explorar de forma quirúrgica la cavidad abdominal mediante cirugía abierta convencional (laparotomía) o mediante cirugía mínimamente invasiva (laparoscopia). Si mediante estas técnicas se observan lesiones sospechosas, se tomarían muestras para biopsia, cuyo resultado sería el único método diagnóstico de certeza.

La huella de la testosterona

Filed under Endocrinología, Fertilidad y Sexualidad by on October 18, 2007 at 21:44 {2 comments}

Un estudio llevado a cabo en Alemania ha descubierto una forma más fiable y sofisticada de de conocer el sexo que la propia presencia del cromosoma Y.

El estudio se ha relizado comparando individuos con Síndrome de insensibilidad androgénica completa (Sd. de Morris), con personas sin el mismo.

Se trata de una huella molecular irreversible que la testosterona deja en las células.

Para realizar el estudio se tomaron biopsias de la piel de los genitales externos y el análisis concluyó que los individuos de ambos grupos se diferenciaban en el nivel de transcripción de 440 genes, cuyos niveles de actividad constituían la huella que se utilizó para evaluar las muestras.

Este estudio resulta interesante a la hora del asesoramiento de quienes sufren estos trastornos intersexuales.

Vía | Diario Médico

Causas de la disfunción eréctil

Filed under Fertilidad y Sexualidad by on April 24, 2007 at 21:20 {7 comments}

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La disfunción eréctil es uno de los problemas sexuales más frecuentes, que afecta a casi el 50% de los hombres a partir de los 40 años en alguna ocasión, aumentando de frecuencia con la edad. Existen múltiples causas, un 70% son de origen físico y un 30% psicológicas, aunque también puede entremezclarse ambas.

Algunos de los problemas o enfermedades que pueden causar disfunción eréctil son los siguientes:

- La diabetes puede ser la causa en más del 50% de los casos.

- Enfermedades vasculares que reduzcan el flujo de sangre hasta el pene.

- Trombosis venosa.

- La esclerosis múltiple, lesiones medulares, y la enfermedad de Parkinson, por alteración en la transmisión nerviosa.

- Cirugía de la región pélvica que pueda dañar los nervios pudendos, como la cirugía de próstata.

- Problemas psicológicos como ansiedad, estrés, depresión, problemas de pareja…

- Medicamentos, como algunos para la hipertensión, cardiopatías, depresión, úlcera péptica, cáncer…

- El estilo de vida: el alcohol y las drogas suelen interferir en la capacidad de mantener la erección e interfieren en la producción de testosterona; la nicotina del tabaco daña la circulación y aumenta el riesgo de este tipo de problemas. También los hombres sedentarios con poca práctica de actividad física son más propensos a sufrir episodios de disfunción eréctil.

Vía | Medical News Today

“Kisspeptina”, una hormona contra la infertilidad

Filed under Fertilidad y Sexualidad by on March 7, 2007 at 22:47 {7 comments}

La kisspeptina es una hormona producida en el hipotálamo y en la placenta y codificada por el gen KiSS-1. Su función es fundamental para el desarrollo sexual, puesto que se ha relacionado con la regulación de la secreción de GnRH.

La GnRh, a su vez es una hormona activadora de la secreción de LH (Hormona Luteinizante) y FSH (Hormona Estimulante de Folículos), hormonas sexuales por excelencia. Cuando se produce el comienzo de la pubertad, tienen lugar pulsos de GnRH que se van produciendo cada vez con mayor frecuencia, hasta que desencadenan la respuesta de la LH, lo cual se considera la “pubertad verdadera”.

Por lo tanto, si la Kisspeptina regula la secreción de GnRH estará íntimamente ligada al desarrollo de la pubertad, hasta el punto de que aquellos animales o humanos en lo que esté ausente, permanecerán sexualmente inmaduros.

Un grupo de científicos del “Imperial College of London” ha realizado un estudio con un grupo de mujeres a las que se les inyectaba la Kisspeptina, observándose un aumento de las concentraciones de LH. Esto sugiere que dicha hormona podría ser un tratamiento potencial para la infertilidad.

Los próximos pasos de la investigación irán orientados al uso de la Kisspeptina en mujeres con desórdenes en la regulación sexual.

Vía | News-Medical  

 
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